開示等の請求手続きについて

当社では、ご本人又はその代理人からのご依頼に基づき、以下の要領で、保有個人データの開示、利用目的の通知、保有個人データの内容訂正等、利用停止等及び第三者提供の停止(以下「開示等」といいます)のご請求を受付いたします。

(1) ご提出いただくもの

1) 各種請求書(各請求書の作成にあたっては、「請求書提出時のご注意」もご覧下さい。)
a. 利用目的の通知、個人情報の開示の場合 ⇒「個人情報利用目的の通知・開示請求書」
b. 個人情報の訂正等の場合 ⇒「個人情報訂正等請求書」
c. 個人情報の利用停止等の場合 ⇒「個人情報利用停止等請求書」
d. 個人情報の第三者提供停止の場合 ⇒「個人情報利用停止等請求書」
2) 返信用封筒と1,000円分の切手(手数料として)
返信用封筒は、定型サイズのものをご同封下さい。また返信用封筒には、お手数ですがご本人様の住所・氏名をご記載下さい。また、利用目的の通知と個人情報の開示の場合に手数料として、1,000円分の切手を同封して下さい(郵送料含む)。
3) 本人確認のための書類(請求される方により必要書類が異なりますのでご注意下さい。)
【ご本人によるご請求の場合】 a. 本人であることを確認できる書類 (※1)(※2)
【法定代理人によるご請求の場合】 b. 法定代理人であることを示す書類 (※2)
c. 代理人本人であることを確認できる書類 (※1)(※2)
【任意代理人によるご請求の場合】 d. 本人の印鑑証明書原紙 (※3)
e. 代理人選任届
f. 代理人本人であることを確認できる書類 (※1)(※2)
※1 運転免許証・パスポート・健康保険証等の写し、住民票の原本等(機微情報は削除します。)
※2 いずれの書類も、有効期限内のものに限ります。なお、住民票については、交付日より3ケ月以内のものをご用意下さい。
※3 各種請求書、代理人選任届には、印鑑証明書と同一の実印を使用して下さい。

(2) 開示等の受付窓口

ご依頼頂く場合は、下記の宛先に封書にて必要書類をご郵送下さい。なお、直接ご来社頂いてのご請求はお受け致しかねますので、あらかじめご了承下さい。
〒108-8378 東京都港区芝4-6-12
株式会社廣済堂 お客様相談窓口

3) 回答方法

ご依頼に基づく通知、開示については、ご本人様の住所宛に郵送させて頂きます。なお、代理人からのご依頼の場合も同様とさせて頂きますので、あらかじめご了承下さい。

(4) 開示等のご依頼に関して取得した個人情報の利用目的

開示等のご依頼により当社が取得した個人情報は、当該手続きのための調査、ご本人並びに代理人の本人確認等、ご依頼に対する回答を行うことを利用目的とし、必要とされる範囲のみで取り扱います。また、利用目的の範囲内で、他の事業者へ提供・委託することがあります。

(5) 開示等のご依頼にお応えできない場合のお取扱いについて

次に定める場合については、開示等のご依頼にお応えできかねますので、あらかじめご了承下さい。なお、開示等にお応えできない場合には、その旨を書面により、ご本人様の住所宛に郵送させて頂きます。
(1)ご提出頂いた書類に不備があった場合
(2)ご本人の確認ができない場合
(3)代理人によるご依頼に際して、代理権が確認できない場合
(4)当社の保有している個人情報に該当しない場合
(5)個人情報保護法及び関係省庁のガイドラインに基づき、当社が開示等を行わない旨を決定した場合

以上

請求書提出時のご注意

  1. 各種請求書以外に、本人確認のための書類として、以下の書類の提出をお願い致します。
    【ご本人よるご請求の場合】 (1)本人であることを確認できる書類 (※1)(※2)
    【法定代理人によるご請求の場合】 (1)法定代理人であることを示す書類 (※2)
    (2)代理人本人であることを確認できる書類 (※1)(※2)
    【任意代理人によるご請求の場合】 (1)本人の印鑑証明書原紙 (※2)(※3)
    (2)代理人選任届
    (3)代理人本人であることを確認できる書類 (※1)(※2)
    ※1 運転免許証・パスポート・健康保険証の写し、住民票の原本等
    ※2 いずれの書類も、有効期限内のものに限ります。なお、住民票・印鑑証明書等については、交付日より3ヶ月以内のものをご用意下さい。
    ※3 各種請求書、代理人選任届には、印鑑証明書と同一の実印を使用して下さい。
  2. ご提出頂いた書類に記載された本籍地等の機微情報については、あらかじめ塗り潰した上でご提出下さい。弊社受領時に塗り潰されていない場合は、弊社にて塗り潰すことにより取得しないものとさせて頂きます。
  3. 各種請求書を弊社へご提出頂く際には、上記の必要書類の他に返信用封筒をご同封下さい。また返信用封筒は、定型サイズのものをご使用頂き、お手数ですがご本人様の住所・氏名をご記載下さい。 また、利用目的の通知と個人情報の開示の場合には、手数料として、1,000円分の切手を同封して下さい(郵送料含む)。
  4. ご依頼に基づく通知、開示については、ご本人様の住所宛に郵送させて頂きます。なお、代理人からのご依頼の場合も同様とさせて頂きますので、あらかじめご了承下さい。
  5. 次に定める場合については、開示等のご依頼にお応えできかねますので、あらかじめご了承下さい。なお、開示等にお応えできない場合には、その旨を書面により、ご本人様の住所宛に郵送させて頂きます。
    (1)ご提出頂いた書類に不備があった場合
    (2)ご本人の確認ができない場合
    (3)代理人によるご依頼に際して、代理権が確認できない場合
    (4)弊社の保有している個人情報に該当しない場合
    (5)個人情報保護法及び関係省庁のガイドラインに基づき、弊社が開示等を行わない旨を決定した場合
  6. (6) 各種請求書については、下記の宛先に封書にてご郵送下さい。なお、直接ご来社頂いてのご請求はお受け致しかねますので、あらかじめご了承下さい。
    〒108-8378 東京都港区芝4-6-12
    株式会社廣済堂 個人情報苦情・相談窓口